تکمیل فرآیند بیمه نامه آتش سوزی عمومی

دریافت اطلاعات بیمه نامه

کد رهگیری●

کد ملی بیمه گذار●

کد امنیتی●

اطلاعات بیمه نامه

تاریخ شروع بیمه نامه:

اطلاعات بیمه گذار

نام:

نام خانوادگی:

نام به لاتین:

نام خانوادگی به لاتین:

نام پدر:

کد ملی:

شناسه ملی:

کد اقتصادی:

شماره ثبت:

کد اتباع خارجی:

ملیت:

شماره شناسنامه:

تاریخ تولد (روز/ماه/سال):

/

تاریخ تولد میلادی (روز/ماه/سال):

/

محل صدور:

پست الکترونیک:

تلفن:

تلفن همراه:

کد پستی:

گروه تجاری:

شماره گذرنامه:

استان:

شهر:

آدرس:

آدرس لاتین:

جنسیت:

وضعیت تاهل:

تابعیت ایرانی:

نوع شخص:

اطلاعات منزل مسکونی مورد بیمه

نوع ملک:

نوع سازه:

سرمایه ساختمان و تاسیسات (ریال):

شهر:

منطقه شهرداری:

تلفن ثابت:

كد پستی ده رقمی:

آدرس محل:

پوشش لوازم و اثاثیه منزل

سرمایه موجودی(ریال):

جزئیات بیمه نامه

تاریخ شروع بیمه نامه:

تاریخ پایان:

حق بیمه كل با مالیات و عوارض ارزش افزوده(ریال):

جهت پرداخت اینترنتی بیمه نامه به مرحله بعد مراجعه نمایید.